Operación de cataratas en Madrid
La operación de cataratas consiste en retirar el cristalino que ha perdido transparencia y sustituirlo por una lente intraocular. La cirugía se planifica de forma individualizada según el estado del ojo, la graduación y las necesidades visuales de cada paciente.
¿Cómo es una operación de cataratas?
Durante la intervención se retira el cristalino que se ha vuelto opaco y se sustituye por una lente intraocular transparente. La cirugía se planifica previamente para cada ojo y, en los casos habituales, se realiza de forma ambulatoria.
El cristalino opacificado
La catarata corresponde a la pérdida de transparencia del cristalino natural del ojo.
Una lente intraocular
Sustituye al cristalino retirado y su potencia se calcula previamente para cada ojo.
Facoemulsificación
El cristalino se fragmenta mediante ultrasonidos y se aspira a través de una pequeña incisión.
Habitualmente con gotas
En una cirugía estándar puede utilizarse anestesia tópica mediante colirio.
De pequeño tamaño
En nuestra técnica habitual se trabaja con una incisión de aproximadamente 2,2 mm.
Generalmente no necesaria
En los casos habituales el paciente puede regresar a casa después de la intervención.
Alrededor de 15 minutos
Es una referencia aproximada para una cirugía estándar y puede variar según cada caso.
Progresiva
La visión evoluciona después de la cirugía y deben seguirse los controles y cuidados indicados por el oftalmólogo.
La operación de cataratas explicada paso a paso
El Dr. Ángel López Castro explica qué son las cataratas, cómo se realiza la intervención y qué debe conocer el paciente antes y después de la cirugía.
- Síntomas y momento de plantear la cirugía.
- Operación, anestesia y recuperación.
- Lentes intraoculares y necesidades visuales.
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Qué son las cataratas
¿Qué son las cataratas?, ¿qué síntomas producen?, y ¿qué tratamientos tenemos hoy? Soy el doctor López Castro, cirujano-oftalmólogo, y en este vídeo voy a dar respuesta a estas y otras preguntas. Las cataratas tienen que ver con el cristalino. El cristalino es una lente natural que tenemos dentro del ojo, que es transparente, y que sirve para enfocar. Tiene muchas dioptrias, en torno a 20 o 21 dioptrias. Este cristalino deja de funcionar bien a partir de los 45 años, que empieza a no enfocar, y eso es la presbicia, es el primer síntoma de deterioro del cristalino. Posteriormente, puede ocurrir que se opacifique. Esas son las cataratas. Una opacidad de esta lente natural, que es el cristalino.
Qué síntomas producen
¿Qué síntomas producen? Los cambios de graduación. Por ejemplo, un paciente que nunca ha sido miope, y de repente es miope, ve mal de lejos. Un paciente que no veía bien de cerca, y de repente ve bien de cerca, se ha producido miopía. Otro síntoma, que empiece uno a ver mal las luces, por ejemplo, que cuando hay mucho sol veas mal, que cuando hay luces puntuales las veas distorsionadas o con brillos. Esos síntomas son síntomas de una opacidad del cristalino, que si bien, como hay distintos tipos de cataratas, pueden ser más de un tipo o de otro, pero esos tipos de síntomas nos deben alarmar.
Por qué aparecen las cataratas
La catarata, al final, es un proceso de envejecimiento del cuerpo, es una alteración que ocurre a todo el mundo. Puede ocurrir a distinta edad. La mayoría de los pacientes que tienen cataratas son personas de avanzada edad o, por lo menos, a partir de 70 años. Estadísticamente, es más infrecuente que una persona de 50 o de 40 tenga cataratas, pero también ocurre.
El momento de operarse
No se asuste, si usted tiene cataratas, sepa que tiene solución, que es una operación muy habitual, que las operaciones de cataratas se realizan en todo el mundo en miles y miles de casos, con lo cual, el nivel de sofisticación, de perfección y de seguridad es altísimo. No le tenga miedo a operarse, porque cuando uno deja la catarata avanzar, la operación luego es más difícil y más complicada. Por eso, sepa que lo peor que puede hacer es no operarse de cataratas, porque, además, va a dejar de disfrutar de una buena visión más tiempo. Cuando se opera la catarata, no va a necesitar operarse nunca más de cataratas, porque la catarata se elimina.
Cómo se opera una catarata
Y ahora, lo que todo el mundo quiere saber, ¿cómo se opera una catarata? Pues lo que hacemos es, el cristalino, que es lo que está opaco, lo abrimos, con los ultrasonidos lo fracturamos y con un aspirador microscópico, aspiramos todos los trocitos que hemos producido, con lo cual, la parte interior del cristalino queda limpia. Y esta funda que dejamos, la propia del cristalino, se utiliza para colocar la lente intraocular. Recordamos que el cristalino tiene muchas dioptrías y la lente puede corregir tanto las dioptrías del cristalino, como las propias dioptrías del paciente.
Anestesia y duración
Todo esto se realiza con anestesia con gotas, solo con un colirio. Si es una operación estándar, dura 15 minutos, no hay que tapar el ojo, no hay puntos y el paciente se va a casa por su propio pie.
Operación del segundo ojo
Nos gusta operar siempre un ojo una semana y el siguiente ojo a la semana, para que el paciente recupere la visión y recupere confianza.
Cómo es el postoperatorio
Muchos pacientes me preguntan en qué consiste el postoperatorio, qué cosas puedo hacer, qué cosas no puedo hacer. El postoperatorio es un postoperatorio bueno, no hay que estar en casa, se puede pasear, se pueden hacer actividades normales. No se puede uno bañar en una piscina ni bucear ni hacer ejercicios de musculación con pesas, pero en general se puede hacer una vida normal. Lo único incómodo es que hay que ponerse muchas gotas, hay unas semanas que hay que utilizar colirios antibióticos, antiinflamatorios, pero por lo demás uno se las puede echar en cualquier sitio que esté.
Baja laboral después de la operación
También me preguntan muchos pacientes qué si requiere baja laboral. Bueno, normalmente los pacientes se suelen tomar unos días, pero también depende uno cómo se encuentre, si uno tiene buena visión puede trabajar antes, también depende de la actividad, si es una actividad física conviene esperar, si es una actividad más de un ordenador, perjudicar no perjudica usar el ordenador, el móvil, leer, lo único, la capacidad que uno tenga de poder trabajar, pero en general la baja es muy corta.
La lente intraocular y las gafas
Si bien lo importante es quitarse la catarata, que es lo que está produciendo la mala visión, hay algo muy importante que es aprovechar la operación para quitarse las gafas, o para quitarse las gafas en casi todo. En las consultas que atiendo a pacientes con cataratas, gran parte de la conversación al final acaba siendo el tema de la lente intraocular que se pone, la lente intraocular es lo que uno queda en el ojo para siempre, la lente es para siempre. La lente monofocal, que es la que usted conocerá de alguien que se ha operado en la seguridad social, prácticamente siempre nos va a obligar a usar gafas de cerca y de media distancia, y alguna vez de lejos, prácticamente con esa lente no se consigue independencia de las gafas.
Lentes de rango extendido y trifocales
Por tanto hay otra lente, que además es una lente muy recomendable, que es la lente de rango extendido, esa lente tiene la graduación de lejos y la distancia intermedia, esa dioptría inmedia que hace falta para ver la distancia intermedia, la tiene la lente, por ejemplo para cocinar, para usar el móvil, para ver el ordenador, para ver los instrumentos del coche, para ir a comprar, esa lente lo consigue, incluso si dejas un poquito distinto un ojo que otro, todavía tienes más independencia de las gafas y no lo notas. Para la gente que quiere tener total independencia de gafas, hay una lente que se llama la trifocal, esa tiene los tres focos, tiene la visión lejana, tiene esa dioptría inmedia para ver a distancia intermedia, y tres dioptrías para ver de cerca. Esa lente tiene un pequeño problema, y es que puede ver un poco de halos en las luces de noche, aunque en general, transcurridos unos meses después de la operación, no lo notan y da mucha independencia de gafas.
Seguridad de la cirugía
Si le han diagnosticado cataratas, no se asusten, sepa que miles y miles de pacientes, diariamente, se les diagnostican cataratas y se operan. No debe tener miedo, porque el grado de sofisticación tecnológica y la gran experiencia que tenemos al operar tantos pacientes, han hecho que la operación sea muy segura.
No retrasar innecesariamente la intervención
Además, no lo deje para muy tarde, porque es más fácil operar una catarata pronto. Incluso, cuando uno se opera de cataratas, es el momento en el que uno puede conseguir una gran independencia del uso de gafas.
¿Qué es una catarata y por qué se produce?
Una catarata es la pérdida de transparencia del cristalino, la lente natural situada dentro del ojo que ayuda a enfocar la luz sobre la retina.
Cuando el cristalino se vuelve progresivamente más opaco, la luz atraviesa peor el ojo y la visión puede perder nitidez, contraste y calidad. La causa más frecuente es el envejecimiento, aunque existen otros factores asociados.
Síntomas de las cataratas
Las cataratas suelen provocar cambios progresivos en la calidad de la visión. Los síntomas pueden aparecer de forma diferente en cada persona y evolucionar gradualmente, por lo que una exploración oftalmológica permite determinar si la pérdida visual está relacionada con una catarata.
La catarata puede manifestarse de distintas formas
Visión borrosa
Pérdida progresiva de nitidez.
Deslumbramientos
Halos y reflejos alrededor de luces.
Visión nocturna
Mayor dificultad con poca iluminación.
Menor contraste
Menor definición entre luces y sombras.
Cambios de graduación
La graduación puede cambiar con más frecuencia.
Colores apagados
Los colores pueden perder intensidad.
¿Cuándo hay que operar las cataratas?
La decisión de operar no depende únicamente de la edad ni de alcanzar una cifra concreta de agudeza visual. El especialista valora cuánto afecta la catarata a la visión, a las actividades habituales y al estado global del ojo.
Calidad visual
Pérdida de nitidez, contraste o comodidad visual.
Vida cotidiana
Dificultad para conducir, leer, trabajar o realizar actividades.
Evolución
Cambios observados respecto a revisiones anteriores.
Estado del ojo
Retina, mácula, córnea y nervio óptico también influyen.
Antes de una operación de cataratas
Antes de la intervención realizamos un estudio individualizado del ojo y revisamos la información médica relevante. Estas valoraciones permiten planificar la cirugía, calcular la lente intraocular y adaptar las indicaciones a las características de cada paciente.
Estudio preoperatorio ¿Qué pruebas se realizan antes de la cirugía?
El estudio preoperatorio permite conocer las características del ojo, valorar otras posibles patologías y obtener las mediciones necesarias para calcular la lente intraocular.
Medicación ¿Qué ocurre si tomo anticoagulantes u otros medicamentos?
Antes de la intervención es importante informar al equipo médico de todos los medicamentos que se toman habitualmente, incluidos anticoagulantes y antiagregantes.
No debe suspenderse ni modificarse un tratamiento por iniciativa propia. El oftalmólogo y, cuando sea necesario, el médico responsable de ese tratamiento indicarán cómo proceder antes de la cirugía.
Historia médica ¿Qué antecedentes debemos conocer?
La planificación no depende únicamente de la catarata. También es importante conocer la situación general del paciente y su historia ocular.
Lente intraocular ¿Cómo se planifica la lente que se implantará?
Durante la cirugía se sustituye el cristalino por una lente intraocular cuya potencia se calcula previamente para cada ojo.
La elección del diseño de lente depende de las mediciones obtenidas, la graduación, el astigmatismo, el estado de las estructuras oculares y las necesidades visuales del paciente.
¿Qué lente se coloca durante una operación de cataratas?
Al retirar la catarata es necesario sustituir el cristalino por una lente intraocular. Su potencia se calcula específicamente para cada ojo y el tipo de lente se selecciona según la graduación, el astigmatismo, el estado ocular y las necesidades visuales del paciente. No existe una única lente adecuada para todo el mundo.
Monofocal
Está diseñada principalmente para proporcionar un foco visual determinado.
Rango extendido
Busca ampliar el rango útil de visión, especialmente entre lejos y distancia intermedia.
Rango completo
Puede ofrecer distintos focos para reducir la dependencia de gafas a varias distancias.
Tórica
Está diseñada para incorporar también la corrección del astigmatismo.
Compara los distintos tipos de lentes intraoculares
En nuestra guía específica explicamos con más detalle cómo funcionan las diferentes lentes, qué diferencias existen entre ellas y qué criterios utilizamos para elegir una opción u otra.
La indicación de una lente concreta depende del estudio preoperatorio y de las características individuales de cada ojo.
¿Cómo es la recuperación tras una operación de cataratas?
La recuperación suele ser progresiva. Durante las primeras semanas se utilizan los colirios indicados y se realizan revisiones para comprobar la evolución del ojo. La vuelta a determinadas actividades depende de cómo se encuentre el paciente y de las recomendaciones de su oftalmólogo.
Colirios
Después de la cirugía se utilizan gotas según la pauta indicada por el oftalmólogo.
Móvil y ordenador
Leer o utilizar pantallas no daña por sí mismo el ojo operado, aunque la comodidad visual puede variar.
Trabajo y actividad
El momento de volver a trabajar depende de la evolución y del tipo de actividad que se realice.
Ejercicio y piscina
El deporte intenso, la piscina y otras actividades deben retomarse siguiendo las indicaciones postoperatorias.
Consulta todos los cuidados después de la operación
Hemos preparado una guía específica con información sobre gotas, sueño, televisión, móvil, actividad física, piscina, recuperación visual y síntomas por los que conviene consultar.
Las recomendaciones concretas y los tiempos de recuperación pueden variar según la evolución de cada paciente.
¿Cómo será mi visión después de una operación de cataratas?
El objetivo de la intervención es retirar el cristalino que ha perdido transparencia y sustituirlo por una lente intraocular. El resultado visual dependerá también del estado previo de la retina, la mácula, la córnea, el nervio óptico y de la graduación residual.
¿Cuándo empezaré a ver mejor?
La recuperación visual suele ser progresiva después de la intervención. Algunos pacientes perciben cambios pronto, mientras que en otros casos la visión necesita más tiempo para estabilizarse.
La evolución depende también del estado previo del resto del ojo.
¿Necesitaré gafas después?
Depende del tipo de lente intraocular implantada, de la graduación residual y de las necesidades visuales de cada paciente.
Existen lentes diseñadas para reducir la dependencia de las gafas, pero no puede garantizarse una independencia completa en todos los casos.
¿Puede volver la catarata?
La catarata que se ha retirado no vuelve a formarse, porque el cristalino opacificado ha sido sustituido por una lente intraocular.
Con el tiempo puede producirse una opacificación de la cápsula posterior, la membrana que se conserva para sostener la lente. Si afecta a la visión, el oftalmólogo puede valorar su tratamiento mediante láser.
Puede tratarse con láser cuando está indicadoAntes de la operación estudiamos las estructuras del ojo y planificamos la lente intraocular para poder explicar qué resultado visual puede esperarse en cada caso. La mejoría final no depende únicamente de eliminar la catarata.
¿Qué riesgos tiene una operación de cataratas?
La cirugía de cataratas es una intervención muy frecuente, pero ninguna operación está completamente exenta de riesgos. La probabilidad y el tipo de complicaciones pueden variar según las características del ojo, las enfermedades previas y la situación general de cada paciente.
El estudio previo ayuda a conocer el riesgo de cada paciente
Antes de indicar la cirugía estudiamos el estado del ojo, los antecedentes médicos y la existencia de otras patologías que puedan influir en la intervención o en la recuperación.
También explicamos al paciente qué resultado puede esperarse y qué circunstancias pueden modificar el pronóstico visual.
Equipo médico experto en cirugía de cataratas
La elección de la lente intraocular forma parte de la planificación de la cirugía. Debe basarse en un estudio completo del ojo y en las necesidades visuales de cada paciente.
En Laservisión, nuestros especialistas explican las distintas opciones y realizan una recomendación personalizada y médicamente justificada.
Dr. Ángel López Castro
Cirugía de cataratas y lentes intraoculares
Valoración del estado ocular, planificación de la intervención y selección de la lente según las necesidades visuales de cada paciente.
Dra. Ana López Vázquez
Estudio preoperatorio y seguimiento del paciente
Evaluación individual de las características del ojo y de los factores que pueden condicionar el tipo de lente intraocular.
Dr. Ángel López Vázquez
Cirugía oftalmológica y planificación visual
Valoración médica y quirúrgica orientada a seleccionar una estrategia visual equilibrada para cada caso.
Información médica revisada
Esta página ofrece información general para comprender las diferencias entre los tipos de lentes. La recomendación definitiva debe realizarse después de la exploración y las mediciones preoperatorias.
Preguntas frecuentes sobre la operación de cataratas
Estas respuestas ofrecen información general sobre la cirugía. La indicación, el tipo de lente y las recomendaciones antes y después de la intervención deben adaptarse a las características de cada paciente.
¿Cuándo hay que operar una catarata?
No existe una edad concreta para operar. La cirugía suele plantearse cuando la catarata afecta de forma relevante a la visión o dificulta actividades habituales como conducir, leer o trabajar. La decisión debe tomarse después de una valoración oftalmológica.
¿Cómo se realiza una operación de cataratas?
Se accede al interior del ojo mediante una pequeña incisión, se fragmenta y aspira el contenido del cristalino opacificado y se implanta una lente intraocular en la cápsula que se conserva.
¿Duele la operación de cataratas?
Habitualmente se utiliza anestesia tópica mediante gotas. Durante la intervención pueden percibirse luces, presión o determinadas sensaciones, pero el objetivo de la anestesia es que el procedimiento resulte confortable.
¿Cuánto dura una operación de cataratas?
En una intervención estándar, el tiempo quirúrgico puede estar alrededor de 15 minutos, aunque la duración puede variar dependiendo de las características de cada caso.
¿Hay que ingresar en el hospital?
La cirugía de cataratas suele realizarse de forma ambulatoria, por lo que normalmente no requiere ingreso hospitalario. El paciente permanece el tiempo necesario para la preparación y el control posterior antes de regresar a casa.
¿Se operan los dos ojos el mismo día?
La planificación depende del criterio médico y de cada paciente. En Laservisión, el Dr. Ángel López Castro explica que habitualmente se prefiere operar un ojo y realizar la intervención del segundo aproximadamente una semana después.
¿Cuándo se recupera la visión después de operarse?
La recuperación visual es progresiva. Algunos pacientes perciben mejoría pronto, pero la estabilización depende de la evolución del ojo, de la graduación y del estado previo de otras estructuras como la retina, la mácula o la córnea.
¿Necesitaré gafas después de la operación?
Depende del tipo de lente intraocular implantada, de la graduación residual y de las necesidades visuales. Algunas lentes pueden reducir considerablemente la dependencia de las gafas, aunque no puede garantizarse una independencia completa en todos los pacientes.
¿Puede volver a aparecer una catarata?
La catarata retirada no vuelve a formarse, porque el cristalino se sustituye por una lente intraocular. Con el tiempo puede opacificarse la cápsula posterior que sostiene la lente y provocar nuevamente visión borrosa. Cuando está indicado, puede tratarse mediante láser.
¿Puedo usar el móvil y el ordenador después de operarme?
El uso de pantallas no daña por sí mismo el ojo operado. La posibilidad de leer, utilizar el móvil o trabajar con ordenador dependerá fundamentalmente de la comodidad visual y de la evolución durante los primeros días.
Opiniones de pacientes operados de cataratas
Estas son experiencias compartidas públicamente por pacientes que se han sometido a una operación de cataratas en Clínica Laservisión. Cada caso clínico es diferente y los resultados de una intervención no pueden extrapolarse a otros pacientes.
“Quiero agradecer y recomendar de corazón a la clínica y a todo
el equipo que me operó de cataratas. Soy persona mayor y, además
de las cataratas en ambos ojos, tenía problemas en la córnea que
hacían que la operación tuviera riesgo de dañarla y fuera muy
complicada.
Gracias a la intervención profesional y cuidadosa de quienes me
atendieron, la cirugía salió muy bien en los dos ojos. El trato
fue excepcional en todo momento y los plazos se cumplieron
exactamente como me habían dicho. Estoy muy contento con los
resultados y con la atención recibida. Muchas Gracias.”
“Tras considerar que el mejor consejo que podía seguir era el de
un amigo oftalmólogo y otro médico, que se operaron allí con el
doctor López Castro, me operé de cataratas y tras elegir la lente
de rango completo, el resultado no ha podido ser mejor.
Me dieron mucha confianza y contestaron mis dudas. Además hay que
destacar que la atención personal es particularmente buena y se ve
que cuidan el detalle. Lo cual hace que te sientas mejor ya que
siempre se pone uno nerviosillo en estos casos. Así que lo estoy
recomendando a mis amistades y aunque no lo suelo hacer, he pensado
que tengo que dejar esta reseña para que otros la vean.”
“Quiero destacar la profesionalidad y amabilidad del Dr. López
Castro y de todo su equipo.
Me operé el día 14/4/26 del ojo derecho y el 20/4/26, del ojo
izquierdo de cataratas, miopía, astigmatismo y presbicia, con
inserción de lentes intraoculares y el resultado ha sido
extraordinario después de llevar gafas desde hace más de 40 años.
Veo muy bien de lejos, media distancia y también de cerca, seguí
el consejo del Dr. López Castro con su experiencia de tantos años
y ha resultado un acierto. Recomiendo su clínica y la atención
recibida.”
¿Te han diagnosticado cataratas?
Podemos estudiar el estado de tus ojos, valorar cuánto está afectando la catarata a tu visión y explicarte las opciones de tratamiento y de lente intraocular adecuadas para tu caso.