¿Por qué algunos oftalmólogos no se operan de miopía?

Muchos pacientes se sorprenden cuando el médico que les va a valorar para una operación de miopía, hipermetropía o astigmatismo lleva gafas. Es normal que surja la duda: si la cirugía refractiva funciona, ¿por qué ese oftalmólogo no se ha operado?

La primera idea importante es esta: que un oftalmólogo lleve gafas no significa que desconfíe de la cirugía. De hecho, muchos oftalmólogos y cirujanos refractivos sí están operados. Pero también hay especialistas que siguen utilizando gafas por motivos médicos, profesionales o personales.

1. No todo el mundo es apto para operarse de miopía

Antes de indicar una cirugía refractiva, el oftalmólogo realiza un estudio preoperatorio exhaustivo. No basta con conocer las dioptrías. Hay que valorar la córnea, la estabilidad de la graduación, la superficie ocular, la pupila, la presión intraocular y el estado general del ojo.

Uno de los puntos más importantes es la córnea. En técnicas láser, la córnea debe tener unas características adecuadas de grosor, regularidad y resistencia. Si existe una córnea fina, irregular o con signos de debilidad, puede estar contraindicado realizar una cirugía refractiva corneal.

Esto le puede ocurrir a cualquier persona, también a un oftalmólogo. Aunque conozca perfectamente la técnica, si su ojo no cumple los criterios de seguridad, lo prudente es no operarse con láser.

Lo mismo ocurre con otras técnicas, como las lentes intraoculares fáquicas tipo ICL. Aunque pueden ser una excelente alternativa en pacientes con graduaciones elevadas o córneas no aptas para láser, también requieren unas condiciones anatómicas concretas dentro del ojo. Por eso, la decisión no depende solo de querer operarse, sino de que exista una indicación segura y personalizada.

2. La miopía no siempre se vive como un problema

La miopía es un defecto refractivo: la persona ve mal de lejos, pero puede ver bien de cerca. En muchos casos, unas gafas o unas lentillas permiten hacer una vida completamente normal.

Por eso, la cirugía de miopía suele buscar mejorar la calidad de vida: hacer deporte sin gafas, conducir con más comodidad, trabajar sin depender de lentillas, viajar con menos limitaciones o levantarse viendo bien desde el primer momento.

Pero no todas las personas viven la dependencia de las gafas de la misma forma. Hay pacientes para los que las gafas son una gran limitación, y otros para los que no suponen un problema importante. En ese sentido, que alguien decida no operarse no significa que la cirugía sea mala: significa que, en su caso, quizá no la considera necesaria.

3. Algunos miopes valoran mucho su visión de cerca

Los miopes suelen ver bien de cerca sin gafas. Por eso es habitual ver a una persona miope quitarse o levantarse las gafas para leer, mirar el móvil o enfocar objetos próximos. Incluso de noche, muchos miopes pueden acercarse el teléfono a la cara y ver la pantalla con mucha nitidez sin necesidad de ponerse las gafas.

En algunas profesiones, la visión cercana es especialmente importante. Un oftalmólogo trabaja con detalles muy pequeños, explora estructuras delicadas del ojo y realiza procedimientos donde la precisión es fundamental. También ocurre en otras profesiones de detalle, como joyeros, relojeros, dentistas o cirujanos.

Cuando aparece la presbicia o vista cansada, esta cuestión cobra aún más importancia. Algunos miopes prefieren conservar cierta comodidad en visión próxima, aunque eso implique seguir usando gafas para lejos. De nuevo, se trata de una decisión individual.

Esto no significa que un paciente miope con presbicia no pueda operarse, sino que la indicación debe estudiarse con especial cuidado. En estos casos es fundamental valorar la edad, la graduación, la dominancia ocular, el tipo de trabajo y las expectativas visuales para evitar perder una ventaja de cerca que el paciente considera importante en su vida diaria.

Entonces, ¿los oftalmólogos se operan de miopía?

Sí. Muchos oftalmólogos se han operado de cirugía refractiva. De hecho, los cirujanos refractivos conocen muy bien las técnicas, sus indicaciones, sus límites y sus resultados. Precisamente por eso suelen ser muy exigentes al decidir cuándo operar y cuándo no.

La clave no es si el paciente es oftalmólogo, deportista, estudiante o trabaja delante de pantallas. La clave es si su ojo es apto, si sus expectativas son realistas y si la técnica elegida es la más adecuada para su caso.

¿Qué técnicas existen para corregir la miopía, la hipermetropía o el astigmatismo?

Actualmente existen distintas opciones para corregir defectos refractivos como la miopía, la hipermetropía o el astigmatismo. No todas actúan de la misma manera ni son adecuadas para todos los pacientes. La elección depende del estudio preoperatorio, de la graduación y de las características anatómicas de cada ojo.

• ReLEx SMILE: técnica mínimamente invasiva que permite corregir la miopía mediante la extracción de un lentículo corneal.
• FemtoLASIK: técnica láser que modifica la curvatura corneal mediante la creación de un flap con láser de femtosegundo.
• PRK: opción de superficie que puede indicarse en determinados perfiles de córnea o graduación.
• Lentes ICL: alternativa para pacientes que no son buenos candidatos a láser corneal o tienen graduaciones elevadas.

Por eso es tan importante no decidir solo por la técnica más conocida o por la experiencia de otra persona. Dos pacientes con la misma graduación pueden necesitar tratamientos distintos.

¿Qué debe valorar un paciente antes de operarse?

La cirugía refractiva puede ser una excelente opción, pero debe indicarse después de una valoración completa. En una consulta preoperatoria se analiza si el ojo es apto, qué técnica ofrece mayor seguridad y qué resultado visual puede esperarse.

También se revisan las expectativas: la cirugía busca reducir o eliminar la dependencia de gafas y lentillas, pero debe explicarse con claridad qué puede conseguirse en cada caso y qué limitaciones pueden existir.

Entonces, ¿por qué un oftalmólogo puede seguir usando gafas?

En resumen, un oftalmólogo puede seguir llevando gafas por los mismos motivos que cualquier otro paciente: porque su ojo no sea apto, porque no tenga una motivación suficiente para operarse o porque valore especialmente su visión cercana.

• Motivo médico: no todos los ojos cumplen los criterios de seguridad para cirugía láser o lentes intraoculares.
• Motivo personal: algunas personas se sienten cómodas con sus gafas y no viven la graduación como una limitación.
• Motivo profesional: en trabajos de máxima precisión, la visión cercana puede tener un valor especial.

Conclusión: llevar gafas no significa desconfiar de la cirugía

Que un oftalmólogo lleve gafas no debe interpretarse como una señal negativa. Puede deberse a que no sea candidato, a que no le resulte necesario operarse o a que valore especialmente su visión cercana.

La cirugía de miopía no es una obligación ni una moda. Es una opción médica segura y eficaz cuando está bien indicada, pero siempre debe personalizarse.

Si estás pensando en operarte de miopía, lo importante no es compararte con otras personas, sino realizar un estudio completo para saber si tu ojo es apto y qué técnica es la más adecuada para ti.